来月经时小腹坠痛，与痛经、子宫腺肌病、盆腔炎等有关，治疗方法包括应用止痛药物或手术等。具体如下：
一、痛经：多因月经期间体内前列腺素含量升高，升高的前列腺素随血液进入子宫，导致子宫缺氧缺血，从而引发腹部疼痛，严重时可累及消化系统，出现恶心、呕吐等症状。确诊后可在医生指导下口服洛索洛芬钠片、布洛芬等药物进行治疗。
1.痛经的原因：主要是前列腺素含量增高。
2.症状表现：腹部疼痛及消化系统不适。
3.治疗方法：口服相关止痛药物。
二、子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会使月经期间出现腹部疼痛、月经量增多、月经时间延长以及腹部疼痛进行性加重等症状。可在医生指导下口服达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗，若没有生育要求，可行子宫切除术。
1.病症情况：子宫内膜腺体及间质的异常侵入。
2.症状体现：月经期间多方面症状。
3.治疗手段：药物治疗或手术治疗。
三、盆腔炎：多数由细菌感染引起，腹部疼痛，尤其在月经期间女性体质较弱时易发病，同时可能伴有腰酸，急性期还可能出现发热症状。可应用左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行治疗。
1.病因：细菌感染。
2.症状：腹部疼痛等。
3.治疗用药：相关抗菌药物。
来月经期间小腹坠痛多为病理性原因，需根据具体病因进行治疗。在此期间要注意腹部保暖，多穿衣物以防着凉，注意饮食，多吃温热性食物，避免寒凉辛辣刺激性食物。总之，出现这种情况要及时就医，明确病因并采取合适的治疗方法，同时注意经期护理。