双腋下淋巴结肿大的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致淋巴结肿大。例如，上呼吸道感染、肺炎、牙龈炎等疾病都可能引起腋下淋巴结肿大。
2.免疫反应：身体对感染、过敏或自身免疫性疾病的免疫反应也可能导致淋巴结肿大。例如，风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能会引起腋下淋巴结肿大。
3.肿瘤：恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病、乳腺癌、肺癌等）或良性肿瘤（如纤维瘤、脂肪瘤等）都可能导致淋巴结肿大。
4.其他原因：自身免疫性疾病、药物反应、结节病等也可能导致腋下淋巴结肿大。
如果发现双腋下淋巴结肿大，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，双腋下淋巴结肿大可能提示更严重的疾病，需要更加重视。此外，如果淋巴结肿大伴有其他症状，如发热、寒战、乏力、消瘦、皮肤瘙痒等，也需要及时就医。
在就医前，应尽量避免自行使用抗生素或其他药物，以免影响诊断结果。同时，应注意休息，保持良好的生活习惯，避免劳累和感染。