风湿热是什么病表现

风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病。它多发生于5~15岁的儿童及青少年,约半数病人在发病前1~5周有链球菌感染史,如咽炎、扁桃体炎等。

临床表现之发热表现

低热情况: 部分患者会出现长期低热的情况,体温一般在37.5℃~38℃左右,可持续数周。高热表现: 也有患者会突然高热,体温可达39℃~40℃,同时伴有寒战等症状。

临床表现之心血管系统表现

心脏炎表现: 是风湿热较为重要的表现之一。可出现心肌炎,表现为心率加快,与体温升高不成比例(体温每升高1℃,心率增加10~15次/分,但风湿热时心率增快更明显),还可能有心尖区第一心音减弱、心尖区收缩期吹风样杂音等;也可出现心内膜炎,主要侵犯二尖瓣,其次为主动脉瓣,导致瓣膜关闭不全等;另外还可能出现心包炎,可听到心包摩擦音,严重时可出现心包积液。外周血管征表现: 部分患者会出现一些外周血管体征,如脉压差增大、水冲脉等。

临床表现之关节炎表现

游走性多关节炎表现: 常累及大关节,以膝、踝、肘、腕、肩等关节为主。关节出现红、肿、热、痛等炎症表现,而且疼痛呈游走性,今天这个关节疼,明天那个关节疼,但一般在2~4周内可恢复,不会留下畸形。关节功能受限表现: 炎症明显时,关节活动会受到限制,患者会因为关节疼痛而不敢活动相应关节。

临床表现之皮肤表现

环形红斑表现: 多见于躯干及四肢屈侧,呈淡红色环形或半环形,边缘稍隆起,中心肤色正常,直径约2~5cm,可迅速消失,不留痕迹,但会反复出现。皮下结节表现: 常位于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着处,直径0.5~1cm,与皮肤无粘连,质地较硬,无压痛,可活动,一般持续数周。