肛瘘不开刀是否可以，取决于肛瘘的具体情况。一般来说，肛瘘的非手术治疗方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：
抗生素：用于控制感染，缓解症状。
外用药膏或栓剂：可减轻疼痛、瘙痒等症状。
2.坐浴：
使用温水坐浴，可以缓解肛门周围的肿胀和疼痛。
坐浴时间一般为15-20分钟，每天2-3次。
3.生活调整：
保持肛门清洁：每天清洗肛门，避免感染。
饮食调整：多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
避免久坐：长时间久坐会增加肛门部位的压力，不利于肛瘘的恢复。
4.中医治疗：
中药坐浴：可使用清热解毒、活血化瘀的中药坐浴。
针灸：可缓解疼痛等症状。
需要注意的是，这些非手术治疗方法适用于肛瘘初期或症状较轻的情况。如果肛瘘症状严重，如反复发作、脓肿形成等，可能需要手术治疗。此外，肛瘘的治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵循医生的建议进行治疗，并注意个人卫生，保持良好的生活习惯。如果对肛瘘的治疗有疑问，建议咨询肛肠科医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。