一、细菌性阴道病导致的白带异常
相关情况:由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,表现为白带增多,呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味。
用药:可选用甲硝唑,它能抑制厌氧菌生长,而不影响乳酸杆菌生长,是较常用的药物;还有克林霉素,也对厌氧菌有效果。
二、外阴阴道假丝酵母菌病导致的白带异常
相关情况:由假丝酵母菌引起,主要症状为外阴瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样或凝乳状。
用药:局部用药可选择克霉唑制剂,放置于阴道深部;也可选用咪康唑制剂。对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服药物氟康唑。
三、滴虫性阴道炎导致的白带异常
相关情况:由阴道毛滴虫引起,白带多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。
用药:常用药物是甲硝唑,男女双方都需要同时治疗,以防交叉感染。
特殊人群注意事项
孕妇:孕妇出现白带异常需谨慎用药,应在医生指导下选择相对安全的药物,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。例如外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇,局部用药会比口服药更安全。
哺乳期女性:哺乳期女性用药要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,使用甲硝唑等药物时可能需要暂停哺乳,具体需遵循医生的专业建议。