早上起床腰疼的原因主要有以下这些：
一、床垫太软：患者在睡觉时全身处于放松状态，若床垫过软，那么患者的脊柱在这种放松情况下就容易发生变形，进而导致早上起床时出现腰痛现象。比如当人躺在过软的床垫上时，脊柱无法得到足够的支撑，可能会出现下陷等情况，长时间保持这样的状态，就容易引发腰部疼痛。
二、腰肌劳损：患者可能因过度劳累而使腰肌受到损伤，但当时并未表现出症状，而是在休息后才出现腰痛的状况。比如患者进行了重体力劳动或长时间维持不良姿势等，导致腰部肌肉过度紧张或拉伸，当时可能没有明显感觉，但在休息后，肌肉放松下来，损伤带来的疼痛就会显现出来。
三、腰椎间盘突出症：尤其对于肥胖的青年患者，可能会突然出现腰部疼痛难忍的情况，这很有可能是腰椎间盘突出压迫神经所导致的。腰椎间盘突出后，可能会对周围的神经造成刺激或压迫，引起剧烈的腰部疼痛，同时可能伴有下肢的放射痛等症状。
四、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎患者大多有家族史，患者常常表现为早晨起床或久坐后出现腰背部疼痛，活动后疼痛会有所缓解。此类患者由于自身免疫系统的异常，导致脊柱及其周围组织出现炎症反应，从而引发特定时间和情况下的疼痛症状。
总的来说，早上起床腰疼的原因是多样的，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。