外伤、乳腺炎、乳腺癌等均可能引发乳房中间上方疼痛，具体需依据患者实际状况加以分析，主要可从以下方面展开：
一、外伤。这种情况病因清晰，通常在外力撞击疼痛部位后出现。若疼痛较轻，消除外力刺激并注重休息后，疼痛会逐渐减轻。症状明显者可局部外用伤科灵喷雾剂等药物进行治疗，这有助于缓解症状。倘若自行处理后疼痛缓解不明显，就应及时前往医院就诊。
二、乳腺炎。多见于哺乳期女性，因护理不当导致乳汁淤积而引起。患者除局部疼痛外，往往还伴有发热症状。如果治疗不及时，病情可能进一步发展成全乳乳腺炎，所以应及时就医，尽早进行治疗，以免延误病情。
三、乳腺癌。乳腺癌早期一般无明显症状，出现症状时多处于中晚期。需要及时到医院进一步明确病因。若确定为乳腺癌，应明确病理类型后尽早开展手术治疗。
总结提示：当出现乳房中间上方疼痛时，要考虑多种可能因素，应根据具体表现和个人情况进行准确判断和及时处理。