如果已经确认存在肝癌，同时还出现了消化道出血的情况，那就应该进行胃镜检查，以评估具体出血的缘由。其中有部分人是由于存在食管胃底静脉曲张导致出血，也有可能是因为胃黏膜糜烂引发出血或者存在消化性溃疡造成出血，所以首先必须明确具体的出血原因，而后要积极处理现存的消化道出血。
一、如果明确诊断是食管胃底静脉曲张破裂出血，那就需要考虑运用降低门静脉压力的药物，例如奥曲肽，同时还需要考虑使用止血药物以及积极补充血容量，在必要的时候还需要考虑输血治疗。
1.奥曲肽：可降低门静脉压力。
2.止血药物：帮助止血。
3.补充血容量：防止血容量过低。
4.输血治疗：必要时补充血液。
二、如果经过积极的药物治疗效果并不理想，那就需要考虑进行胃镜下的治疗，甚至要考虑进行外科手术止血。
1.胃镜下治疗：一种治疗手段。
2.外科手术止血：作为其他手段效果不佳时的选择。
总之，要依据个人的具体情况来进行抉择，等到消化道出血得到控制之后，如果全身状态允许，就可以根据个人实际情况来处理本身存在的肝癌。
总结概况提示：文章主要阐述了在肝癌伴消化道出血时应进行胃镜检查明确出血原因，对食管胃底静脉曲张破裂出血的处理方式包括使用相关药物、输血等，药物治疗效果不佳时可采取胃镜下治疗或外科手术止血，且出血控制后在全身状态允许下可处理肝癌。