骨质疏松吃什么药效果最好呢？一般来说，抗骨质疏松药物主要包括钙剂、维生素D及其活性代谢物、双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂和甲状旁腺激素类似物等。比如双膦酸盐类中的阿仑膦酸钠，是临床上常用的抗骨质疏松药物之一。
钙剂与维生素D类药物
钙剂： 日常饮食中钙摄入不足时，可补充钙剂。成人一般每天需要摄入800 - 1200毫克钙，像碳酸钙、枸橼酸钙等都是常见的钙剂。碳酸钙含钙量较高，但服用时需搭配适量水分；枸橼酸钙更适合胃酸缺乏的人群。维生素D及其活性代谢物： 维生素D能促进钙的吸收，成年人一般每天需要400 - 800国际单位的维生素D。活性维生素D如骨化三醇，适用于老年人、绝经后女性等维生素D缺乏或伴有骨质疏松的人群，它可以直接作用于肠道等部位，促进钙的吸收利用。
双膦酸盐类药物
作用机制： 双膦酸盐类药物能特异性地与骨矿物质结合，抑制破骨细胞的活性，从而减少骨吸收，增加骨密度。例如阿仑膦酸钠，通常每周服用一次，能有效降低骨质疏松患者骨折的风险。适用人群： 适用于绝经后骨质疏松症、男性骨质疏松症以及糖皮质激素诱导的骨质疏松症等患者，但严重肾功能不全者禁用。
降钙素类药物
降钙素类： 降钙素可以抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，从而达到止痛、增加骨密度的作用。常见的降钙素制剂有鲑降钙素，它可以皮下或肌肉注射，对于骨质疏松引起的骨痛有较好的缓解作用，尤其适合疼痛明显的骨质疏松患者，但过敏者禁用。鼻喷剂形式： 还有鲑降钙素鼻喷剂，使用相对方便，不过也有一些注意事项，比如长期使用可能会出现抗体，但一般不影响疗效。
雌激素受体调节剂
雷洛昔芬： 属于选择性雌激素受体调节剂，它可以结合雌激素受体，在骨骼上表现出雌激素的激动作用，从而增加骨密度，预防骨质疏松骨折，主要适用于绝经后女性骨质疏松症患者。但有静脉血栓病史者禁用，而且服用期间要定期检查血栓相关指标。