乙肝大小三阳的治疗需根据具体病情来定。一般来说，对于乙肝大三阳且HBV - DNA阳性、ALT升高者，可能需要进行抗病毒等治疗。
抗病毒治疗药物有哪些
核苷（酸）类似物：常见的有恩替卡韦，它能抑制乙肝病毒多聚酶的活性，从而抑制病毒复制。还有替诺福韦酯，可阻断乙肝病毒DNA合成。干扰素：包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素。普通干扰素需要每周注射3次，聚乙二醇干扰素每周注射1次。干扰素可以通过调节免疫来发挥抗病毒作用，但可能会有发热、乏力等不良反应。
治疗的监测要点有哪些
病毒学监测：要定期检测HBV - DNA，一般每3 - 6个月检测一次，通过监测HBV - DNA的水平来评估抗病毒治疗的效果以及病毒是否得到抑制。生化指标监测：需要定期检查肝功能，包括ALT、AST、胆红素等指标，以了解肝脏的炎症活动情况。一般每1 - 3个月检测一次肝功能。影像学监测：对于病程较长的患者，需要定期进行腹部超声检查，观察肝脏、脾脏的形态、大小等变化，以及时发现是否有肝硬化、肝癌等并发症的迹象，通常每6 - 12个月进行一次腹部超声检查。
生活方式的注意事项有哪些
休息与运动：患者要保证充足的休息，避免过度劳累。但也可以进行适当的运动，如散步、太极拳等，每周可进行3 - 5次，每次运动30分钟左右，以增强体质，但要避免剧烈运动。饮食方面：要注意均衡饮食，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，同时多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素的摄入。要避免饮酒，因为酒精会加重肝脏的负担，不利于病情的恢复。一般来说，乙肝患者绝对不能饮酒。