男士小腹两侧疼可能由多种原因引起，比如泌尿系统结石，其中输尿管结石较为常见，当结石在输尿管内移动时，可能导致小腹两侧剧烈疼痛，这种疼痛有时会向会阴部放射。
泌尿系统结石导致
输尿管结石： 结石在输尿管中移动，会刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛。患者除了小腹两侧疼，还可能出现血尿，尿液中可看到红细胞。如果结石较小，有可能通过大量饮水（每天2000毫升以上）、适度运动自行排出；但如果结石较大，可能需要进行体外冲击波碎石等治疗。膀胱结石： 膀胱结石也可能导致小腹两侧牵涉痛，患者通常还会有排尿困难、排尿中断等表现，排尿时结石移动可能堵塞尿道内口，导致排尿突然中断，改变体位后又能继续排尿。
肠道疾病引发
结肠炎： 慢性结肠炎患者可能出现小腹两侧隐痛，还常伴有腹泻、大便不成形等症状，腹泻程度轻重不一，有的患者每天腹泻几次，大便中可能带有黏液。病程较长的患者可能会出现消瘦、乏力等情况。肠道痉挛： 腹部着凉、进食过多生冷食物等可能引起肠道痉挛，导致小腹两侧阵发性疼痛，疼痛程度轻重不等，一般可通过热敷腹部等方式缓解。
男性生殖系统问题
附睾炎： 附睾炎可导致一侧或两侧小腹疼痛，同时附睾部位会出现肿胀、疼痛，触摸时疼痛明显，患者还可能伴有阴囊皮肤红肿，严重时会有发热等全身症状。急性附睾炎需要及时治疗，一般需要使用抗生素抗感染，同时要注意休息，将阴囊抬高。精索静脉曲张： 多见于青壮年男性，精索静脉曲张时，阴囊内精索静脉迂曲扩张，可能导致小腹两侧坠胀隐痛，尤其在站立过久或行走劳累后症状加重，平卧休息后症状可缓解。轻度精索静脉曲张可以通过穿紧身内裤等方式缓解，重度精索静脉曲张可能需要手术治疗。