牙龈肿痛有脓可采取以下措施：用药治疗、切开排脓、进行根管治疗以及注意口腔卫生。
一、用药治疗：
1.牙龈肿痛有脓往往是炎症或细菌感染引发，此时患者可前往医院，通过使用药物来进行消炎处理，比如采用含漱液漱口，像氯已定含漱液等。
2.也可在医生指导下口服消炎药进行治疗，例如阿莫西林、甲硝唑等。
二、切开排脓：
1.牙龈肿痛有脓时可在医生帮助下切开排脓以减轻不适，如用无菌针将脓包挑破。
2.或者在局部麻醉状态下切开脓包引流，排出脓液后再给予药物消炎，比如用双氧水漱口，同时配合口服头孢菌素或甲硝唑等，这样也有助于预防感染。
三、根管治疗：
1.牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病会导致牙龈肿痛有脓，甚至可能损伤神经，患者应到医院进行详细检查后开展根管治疗。
2.根管治疗后还需配合使用药物来消除局部炎症。
四、注意口腔卫生：
1.牙龈肿痛有脓的患者日常要注重口腔卫生，做到早晚刷牙，进食后漱口，以清理口腔内食物残渣，这有助于缓解牙龈肿痛有脓的情况。
总之，当出现牙龈肿痛有脓时，可根据具体情况选择合适的方法进行处理，同时要注意保持良好的口腔卫生习惯，以促进恢复。