食管反流性胃炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整等。一般来说，通过规范治疗能有效控制病情，药物治疗方面常用一些抑酸护胃等药物。
药物治疗选择
抑酸药物： 质子泵抑制剂是常用的，比如奥美拉唑，它能抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管和胃黏膜的刺激，有效缓解反流性胃炎引起的烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂也是可选，像雷尼替丁，通过抑制组胺作用来减少胃酸分泌。胃黏膜保护剂： 铝碳酸镁就是比较常用的，它可以中和胃酸，还能在胃黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸和反流物对胃黏膜的损伤。
生活方式调整
饮食方面： 要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流。还要减少过甜、过酸食物的摄入，像巧克力、柑橘类水果等。同时，吃饭不宜过饱，每餐吃七八分饱就行，进食后也不要立即平卧，最好保持 upright 状态半小时左右。体重管理： 超重或肥胖人群要注意控制体重，因为体重过高会增加腹压，容易导致反流。一般建议通过合理饮食和适当运动来控制体重，比如每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。
睡眠姿势调整
睡眠时可适当抬高床头 15 - 20 厘米，这样能利用重力作用减少夜间反流。因为平躺时更容易让胃酸反流到食管，抬高床头能有效改善这种情况。不过要注意选择合适高度的枕头，保证睡眠舒适。
定期复查
患者需要定期进行胃镜等检查，一般建议每隔 1 - 2 年复查一次胃镜，以便及时了解病情变化，根据复查结果调整治疗方案。如果在治疗过程中出现症状加重等情况，要随时就医复诊。