帕金森综合征主要有运动症状和非运动症状等表现。一般来说,运动症状通常在发病几年后逐渐明显。
运动症状表现
静止性震颤:多从一侧手部开始,表现为拇指与食指呈“搓丸样”动作,静止时明显,情绪激动时加重,睡眠时消失,一般频率约4 - 6赫兹。肌强直:患者肢体变得僵硬,活动时阻力增大,就像活动铅管一样,称为“铅管样强直”,若同时伴有震颤则会出现齿轮样强直。运动迟缓:患者动作变慢,如穿衣、系纽扣等动作变得缓慢困难,面部表情减少,眨眼次数减少,呈现“面具脸”,走路时起步困难,一旦启动,步伐变小变慢,越走越快,难以止步,称为“慌张步态”。
非运动症状表现
感觉障碍:早期可能出现嗅觉减退,超过90%的帕金森综合征患者在疾病早期就有嗅觉减退。部分患者会出现肢体麻木、疼痛等感觉异常。睡眠障碍:很多患者存在睡眠问题,如入睡困难、多梦、易惊醒,还可能出现不自主的肢体运动,影响睡眠质量。自主神经功能障碍:可表现为便秘,这是比较常见的非运动症状,由于胃肠道蠕动减慢导致;还可能出现体位性低血压,患者从卧位起身时会出现头晕、眼前发黑等症状;部分患者会有多汗、流涎等表现。精神障碍:随着病情进展,约有50% - 80%的患者会出现抑郁,表现为情绪低落、兴趣减退等;也有部分患者会出现焦虑,还有少数患者会出现幻觉、妄想等精神症状。
其他表现
认知障碍:在疾病中晚期,约半数患者会出现认知障碍乃至痴呆。表现为记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,还可能出现计算力下降、执行能力减退等,影响日常生活和社交能力。言语障碍:患者说话声音变小,变得单调、低沉,语速减慢,后期可能出现构音障碍,导致言语不清,影响与他人的交流沟通。
