女性左小腹疼痛，可能由溃疡性结肠炎、输卵管炎、输尿管结石等导致。
一、溃疡性结肠炎：其与感染、免疫等因素密切相关。好发于直肠或乙状结肠，而直肠和乙状结肠多在左下腹部。当此处出现炎症反应与溃疡损伤时，就会使女性出现左小腹疼痛症状，有些患者还会表现出排脓血便的情况。这是因为溃疡性结肠炎会造成肠道黏膜的破坏，引发炎症，炎症刺激周围神经导致疼痛，并且溃疡面可能会有脓血渗出。
二、输卵管炎：与厌氧菌、需氧菌、支原体等致病菌感染有关。当女性左侧输卵管有炎症反应后，炎症会损害输卵管黏膜，同时刺激周围神经，从而引起左小腹疼痛，还可能伴有腹胀表现。输卵管炎主要是由于致病菌侵入输卵管，引发炎症过程，炎症的刺激和损伤导致了一系列症状的出现。
三、输尿管结石：和代谢异常、饮食等因素相关。当左侧输尿管出现结石后，结石对输尿管的刺激和损伤会导致输尿管痉挛，进而使女性左侧小腹疼痛，严重时可出现血尿症状。这是因为结石在输尿管内移动或嵌顿，引起输尿管平滑肌强烈收缩，从而产生疼痛，并且可能损伤输尿管黏膜导致出血。
总之，女性左小腹疼痛可能是多种疾病引起的，需要根据具体症状和检查来明确诊断，以便进行针对性的治疗。