大便后肛门发痒可能由多种原因引起，比如常见的局部皮肤问题，大概有30%左右的人可能因肛周皮肤本身的状况出现这种情况。
肛周皮肤疾病因素
肛周湿疹：这是比较常见的原因，多与局部潮湿、过敏等有关。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒，尤其在大便后可能因局部刺激加重瘙痒感。比如一些人长期穿不透气的内裤，就容易诱发肛周湿疹导致肛门发痒。肛周皮炎：局部皮肤受到摩擦、化学物质刺激等可引发肛周皮炎。像使用了不合适的卫生用品，其中的某些成分可能会刺激肛周皮肤，导致大便后肛门发痒，皮肤可能会有红肿等表现。
寄生虫感染因素
蛲虫感染：尤其是儿童容易感染蛲虫。蛲虫在夜间会爬到肛门周围产卵，刺激肛周皮肤，引起瘙痒，所以大便后可能会感觉肛门发痒。据统计，儿童群体中蛲虫感染引发肛门瘙痒的情况并不少见。蛔虫等其他寄生虫：虽然相对蛲虫感染引起肛门发痒的情况相对少些，但如果有肠道寄生虫感染，也可能通过一些途径影响到肛门周围，导致大便后肛门发痒。
肛肠疾病因素
痔疮：患有痔疮时，尤其是外痔，痔核突出肛门外，容易导致肛周分泌物增多，这些分泌物会刺激肛门周围皮肤，进而引起发痒，大便后可能因为局部刺激等使瘙痒感更明显。比如有痔疮的人，平时就可能经常感觉肛门不适，大便后这种不适可能加重。肛瘘：肛瘘患者肛周会有瘘口，会不断有脓性分泌物渗出，刺激肛门周围皮肤，导致肛门发痒，大便后也可能出现发痒的情况，而且肛瘘还可能伴有肛周疼痛等其他症状。