重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型,具体如下:
1.热痉挛:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑患者肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
2.热衰竭:这种类型的中暑常常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。患者会出现多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,可有明显脱水征,如心动过速、直立性低血压或晕厥,体温轻度升高或正常。
3.热射病:是最严重的中暑类型,主要表现为高热(直肠温度≥41℃)和神志障碍。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多,多见于健康年轻人,如参加军训的学生、消防员、建筑工人等;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少,多见于年老体弱、有慢性疾病患者,如高热环境下的产妇。
