骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼疾病。急性骨髓炎若能及时治疗，大部分患者可在数周内得到控制，但如果治疗不及时或不彻底，可能转为慢性骨髓炎，病程可迁延数月甚至数年。
骨髓炎的常见病因
创伤感染：开放性骨折后，伤口受到细菌污染，若处理不当，细菌容易在骨折部位繁殖，引发骨髓炎。比如骨折后伤口没有进行严格的清创消毒，就可能增加感染风险。血源性感染：身体其他部位的感染病灶，如疖、痈等，细菌可通过血液循环到达骨骼，引起骨髓炎。儿童长骨干骺端是血源性骨髓炎的好发部位，因为该部位血管丰富，血流缓慢，细菌易停留。
骨髓炎的临床表现
急性骨髓炎：起病急，患者会出现高热，体温可高达39℃以上，同时伴有寒战。局部骨骼部位有明显的疼痛、红肿、压痛，患肢活动受限。例如，患儿可能会突然哭闹，不愿意活动患肢。慢性骨髓炎：病程较长，皮肤表面可能有窦道形成，反复流出脓性分泌物，窦道周围皮肤可出现色素沉着、瘢痕形成。骨骼可能有变形、增厚等改变，患者一般会有不同程度的消瘦、贫血等全身症状。
骨髓炎的诊断方法
影像学检查：X线检查早期可能无明显异常，发病2周后可出现骨质破坏、骨膜反应等。CT检查对于发现早期骨髓炎病灶、骨质破坏情况等比X线更敏感。磁共振成像（MRI）在骨髓炎早期就能发现骨髓内的炎性改变，对诊断很有帮助。实验室检查：血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。穿刺抽液检查，可抽取病变部位的脓液进行细菌培养和药敏试验，能明确致病菌，并指导抗生素的选择。