脑梗塞发生时通常伴有神经系统症状与体征，一般来说治好的几率较低，且往往会遗留后遗症，不过也有部分患者因病情较轻且对药物敏感等，经及时治疗后有治好的可能。所以老年人脑梗塞能否治好，需依据病情严重程度和治疗时间来判断。
一、若患者梗塞面积较小、症状较轻，仅出现肢体麻木无力、头晕、恶心、发音不清等症状，且能及时前往医院进行溶栓治疗：
1.部分患者可治愈且不留后遗症；
2.若不及时治疗则会遗留后遗症，甚至引发严重并发症，此时不一定能治好。
二、若患者梗塞面积较大，症状较重，出现意识障碍、失语、瘫痪等，甚至伴有剧烈头痛、共济失调等：
1.不能被治好，即便经过溶栓和手术治疗，仍会存在一些后遗症，如偏瘫、语言障碍等；
2.若不及时治疗会危及生命。
此外，如果出现脑梗塞症状后未进行相关治疗，随着病情进展，梗塞面积会不断扩大，有出现脑水肿、脑疝等并发症的风险，若不及时治疗也会危及患者生命。因此，建议患者一旦出现肢体麻木无力、头晕、恶心等症状后，应立即前往医院进行检查治疗，以减少后遗症及并发症的发生。另外，脑梗有复发的风险，一般需要口服阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物来预防复发。
总之，脑梗塞的治疗效果及是否能治好受多种因素影响，患者应及时就医并积极治疗，同时要注意预防复发。