怀孕时肚子咕噜咕噜响还放屁，可能是饮食、急性肠胃炎、胃肠功能紊乱、孕期体内激素水平变化、腹部着凉等原因导致。具体如下：
一、饮食：
1.怀孕后如果食用了容易产气的食物，像是豆制品、地瓜、土豆等，会在肠道内产生较多气体，从而出现肚子咕噜咕噜响还放屁的情况。此时可适当活动来促进食物消化，一般食物完全消化后可恢复正常，无需过度担心。
二、急性肠胃炎：
1.孕期饮食不卫生可能引发急性肠胃炎，炎症刺激会使胃肠道蠕动加快，出现肚子咕噜咕噜响、放屁现象，同时可能伴有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。因孕妇的特殊性，一般不建议药物治疗，若仅出现肚子响、放屁症状，表明症状较轻，通常一段时间后可自愈，无需特殊处理。
三、胃肠功能紊乱：
1.通常由于怀孕后子宫增大压迫胃肠道，易导致胃肠功能紊乱出现消化不良，进而有腹胀、肚子咕噜咕噜响、腹痛、放屁等消化不良症状。此时要注意饮食清淡，必要时可应用如金双歧等帮助消化的药物，也可沿腹部顺时针按摩肚脐以促进胃肠道蠕动。
四、孕期体内激素水平变化：
1.怀孕后体内激素水平改变，胃肠道平滑肌松弛、易出现肠胀气，从而导致肚子咕噜咕噜响、放屁。怀孕后应注意适当运动和清淡饮食。
五、腹部着凉：
1.腹部着凉后也容易使肠道亢进，出现肚子咕噜咕噜叫、放屁等症状。大多需要注意避免食用寒凉食物如螃蟹，避免腹部着凉。
总之，怀孕时出现这种情况要注意观察，必要时就医明确原因并采取相应措施。