月经推迟三天都没来，可能由多种原因引起。一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕的可能，比如月经周期规律的女性，月经推迟三天，怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平开始升高，但此时可能数值还不是很高，用早孕试纸检测可能刚能测出弱阳性。
妊娠相关因素
正常妊娠： 如果有正常的性生活且未采取避孕措施，月经推迟三天有可能是怀孕了。可以通过检测尿 hCG 或到医院抽血查 hCG 来明确是否妊娠。一般受孕后 7 - 10 天就能在血中检测到 hCG 升高。异位妊娠： 虽然月经推迟三天时异位妊娠导致的症状可能还不明显，但也有少数人可能会有少量阴道出血、下腹隐痛等情况，不过这需要进一步检查超声等才能确诊。
内分泌失调因素
生活作息不规律： 长期熬夜、作息颠倒等会影响内分泌，导致月经推迟。比如经常熬夜到凌晨 1 - 2 点，打乱了正常的生物钟，就可能干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，影响激素分泌，进而使月经推迟。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，如工作压力大、学习压力重等，会使身体分泌的皮质醇等激素增多，也会影响月经周期，导致月经推迟。
其他身体状况因素
疾病影响： 一些妇科疾病会导致月经推迟，比如多囊卵巢综合征，患者除了月经推迟，还可能伴有肥胖、多毛、痤疮等表现；甲状腺功能减退症也会影响月经，甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减慢，从而影响月经周期，导致月经推迟。药物影响： 某些药物也可能引起月经推迟，比如长期服用避孕药，其中的孕激素成分可能会抑制排卵，导致月经周期改变，出现月经推迟的情况；还有些抗抑郁药等，也可能对月经产生影响。