下肢深静脉血栓形成主要与血液高凝状态、静脉血流滞缓和血管内皮损伤这三大因素有关。据统计，手术患者发生下肢深静脉血栓的风险较高，尤其是骨科大手术患者，发生率可达40%~60%。
血液高凝状态方面
妊娠与产后：女性在妊娠期间，体内的凝血因子会增多，同时血小板活性也会增强，血液处于高凝状态，这使得孕期和产后发生下肢深静脉血栓的风险增加。比如，孕妇在产后1~2周内是血栓形成的高发时段。恶性肿瘤患者：肿瘤细胞会释放一些物质，促使身体的凝血系统被激活，导致血液容易凝固，进而增加下肢深静脉血栓的发生几率。像肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤患者，发生下肢深静脉血栓的风险明显高于常人。
静脉血流滞缓方面
长期卧床者： 比如骨折后需要长时间卧床休息的患者，由于下肢活动减少，静脉血流速度减慢，血液容易在下肢深静脉内淤积，从而增加血栓形成的可能。一般来说，卧床超过3天，下肢深静脉血栓形成的风险就会显著上升。久坐不动人群： 长时间乘坐飞机、汽车等交通工具的人，由于长时间保持坐姿，下肢静脉回流受阻，血流缓慢，也容易引发下肢深静脉血栓。例如，长途飞行超过4小时，就会使下肢深静脉血栓的发生风险增加。
血管内皮损伤方面
外伤或手术： 当下肢受到外伤或者进行手术时，血管内皮会受到损伤，这会激活凝血系统，促进血栓形成。比如，下肢骨折手术、髋关节置换手术等，术后患者下肢深静脉血栓的发生率较高。静脉穿刺： 多次进行下肢静脉穿刺的患者，血管内皮可能会受到损伤，进而增加下肢深静脉血栓形成的风险。尤其是反复在同一部位进行静脉穿刺的情况，更易损伤血管内皮。