早上起床口臭口苦可能由多种原因引起。比如口腔卫生问题较为常见，若睡前没好好刷牙，口腔里残留的食物残渣经过一晚上的发酵，就容易导致口臭口苦，有研究显示，约40%的口臭口苦最初是因为口腔清洁不到位。
口腔局部因素导致
龋齿因素： 牙齿上的龋洞内容易残留食物，细菌在里面繁殖，就会产生异味。比如有浅龋的牙齿，细菌已开始侵蚀牙体，就可能引发口臭口苦。牙周炎因素： 牙周炎患者牙龈会发炎、出血，牙周袋里有细菌滋生，也会造成口臭口苦。一般牙周炎患者口腔内的细菌数量比正常人多很多。
消化系统问题引发
胃食管反流： 夜间平卧时，胃酸可能反流至食管甚至口腔，从而导致早上起来口臭口苦。有数据表明，约20%的胃食管反流患者会出现晨起口臭口苦的情况。消化不良： 晚餐吃得过多或不易消化，夜间胃肠蠕动慢，食物在胃肠内停留时间长，容易产生异味上逆，引起口臭口苦。比如晚餐吃了大量油腻食物后，就较易出现这种状况。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体增加，可能会通过口腔呼出异味，导致口臭口苦。部分糖尿病患者晨起时这种症状会比较明显。肝胆疾病： 像胆囊炎、胆结石等肝胆疾病，会影响胆汁的分泌和排泄，进而可能引发口苦。有肝胆疾病的患者中，约30%会出现晨起口苦的现象。