早起舌苔发黄口苦可能由多种原因引起。比如口腔卫生不良就是常见因素之一，若不注意早晚刷牙、饭后漱口，食物残渣在口腔内滋生细菌，经过一晚上的时间，就容易导致舌苔发黄、口苦，一般来说，每天至少要刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟。
一、口腔卫生因素
口腔清洁不到位： 夜间睡眠时，口腔唾液分泌减少，自洁作用变差。如果睡前没有认真刷牙，食物残渣残留，细菌发酵就会产生异味，导致口苦，同时舌苔上也会附着细菌代谢产物等，出现发黄情况。牙齿问题影响： 有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病时，也容易引发早起舌苔发黄口苦。比如牙周炎患者，牙龈发炎肿胀，细菌滋生更多，更容易出现这种情况。
二、胃肠道问题
消化不良： 晚餐进食过多、过快，或者吃了不易消化的食物，夜间胃肠蠕动减慢，食物在胃肠内滞留时间过长，就会引起消化不良，导致胆汁反流等情况，从而出现口苦，同时也可能影响舌苔状态，出现发黄现象。一般建议晚餐不要吃得过饱，七八分饱为宜。胆汁反流性胃炎： 患有胆汁反流性胃炎时，胆汁反流进入食管甚至口腔，会直接导致口苦，而胆汁等反流物质也可能影响舌苔，造成舌苔发黄。这类患者平时要注意避免平卧时间过长，尤其是进食后。
三、其他因素
肝火旺盛： 中医认为，肝火旺盛可能导致早起舌苔发黄口苦。比如长期熬夜、情绪不稳定的人，容易出现肝火上炎，影响舌苔和口腔状态。一般建议尽量保证每天7 - 8小时的充足睡眠，保持心情舒畅。全身性疾病影响： 一些全身性疾病也可能导致这种情况，比如胆囊炎、胆结石患者，胆囊功能异常会影响胆汁分泌和排泄，进而出现口苦，同时可能伴随舌苔发黄。还有糖尿病患者，血糖控制不佳时，也可能出现口苦、舌苔异常等表现。