脂肪肝患者能否怀孕需依具体情况判断。若经医生诊断，脂肪肝患者为轻度且生理功能正常可怀孕；若为重度且有明显生理功能异常则不能怀孕。具体如下：
一、能怀孕：轻度脂肪肝通常对胎儿生长发育无显著不良影响，且患者生理功能正常，故可怀孕。怀孕后可在医生指导下通过合理饮食、适量运动等方式控制病情，一般无需用药。
二、不能怀孕：重度脂肪肝可能引发血糖、血脂代谢异常，此时怀孕会加重肝脏负担，易致病情恶化，不仅威胁患者生命安全，也会对胎儿生长发育产生不利影响。此外，重度脂肪肝并有明显生理功能异常时，患者通常需药物治疗，而药物可能导致胎儿发育异常，所以这种情况下不能怀孕。
总之，脂肪肝患者怀孕问题需综合多方面因素来判断和决策。