对于严重便秘的病人，关键要判断其年龄和便秘时间。如果是年轻人且便秘长达20至30年，可能是功能性便秘。对此，首先在饮食生活方面要加以注意，要保证充足饮水，每天饮用1200至1500毫升的水，要多活动少久坐，多进食粗纤维食物，比如可多吃玉米面或含糠、麸较多的食物，不要饮食过于精细。这便是饮食和生活上的要点。而若是经过对饮食生活的关注后仍未能改善，就可以适当采用药物治疗。当前市面上有众多药物可供选择，常用的有福松、乳果糖，还可以使用促进胃肠蠕动的药物，像枳术宽中胶囊、莫沙必利，也能够使用调节肠道菌群的药物。如果是老年人，并且是在最近半年或2至3个月内突然出现便秘，同时伴有消瘦情况，这时则有可能要考虑是肠道病变，可进行大便潜血、肠镜等检查，以排除肿瘤。
一、判断要点：
1.病人年龄。
2.便秘时间。
二、针对年轻人功能性便秘的措施：
1.饮食生活注意：
(1)多喝水，每天1200-1500ml。
(2)多动少坐。
(3)进食粗纤维食物，如玉米面、含糠麸多的食物，避免饮食过精过细。
2.药物治疗：
(1)可选用福松、乳果糖等。
(2)促进胃肠蠕动的药，如枳术宽中胶囊、莫沙必利。
(3)调节肠道菌群的药。
三、针对老年人突然便秘的措施：
1.考虑肠道病变的可能。
2.进行大便潜血、肠镜检查以除外肿瘤。
总结提示：对于严重便秘病人，根据年龄和便秘时间的不同采取相应措施，年轻人功能性便秘主要从饮食生活调整和药物治疗着手，老年人突然便秘且伴消瘦要警惕肠道病变并进行相关检查。