儿童腹腔淋巴结肿大且肚子疼得厉害，可能由淋巴结生理性肿大、感染、肿瘤等原因引起。建议家长及时带儿童就医，完善相关检查如血常规、B超、CT等，明确原因后针对性治疗，具体如下：
一、淋巴结生理性肿大：儿童处于生长发育阶段，腹腔淋巴结会增长。若只是单纯肿大，不伴发热等异常，通常为正常现象。无需特殊处理，但要注意儿童饮食，避免生冷、辛辣食物如冰淇淋、辣椒等，以免加重淋巴结肿大。可进食温热、易消化、软质食物如面条等，有助于缓解症状。
二、感染：
1.儿童年龄小，免疫系统可能发育不完善，免疫力较低，易出现胃肠道感染。炎症刺激可导致肚子疼得厉害，致病菌还可能扩散至附近淋巴结，引起腹腔淋巴结肿大。表现为儿童腹腔淋巴结肿大且肚子疼得厉害。
2.此时家长可在医生指导下给儿童应用抗感染药物，如头孢曲松钠、青霉素等进行治疗，以发挥抗菌作用，缓解不适症状。
三、肿瘤：
1.若孩子的淋巴结肿大是因淋巴瘤，这是免疫系统淋巴组织的恶性肿瘤，病因不明。若不及时治疗，可能出现肿瘤增大。若发生在腹腔淋巴结，可能压迫周围组织，导致儿童肚子疼得厉害，即儿童腹腔淋巴结肿大且肚子疼得厉害。
2.淋巴瘤是全身性恶性肿瘤，手术通常不是主要治疗方法。但若原发于胃肠道的淋巴瘤，可进行手术切除，再结合化疗、放疗等缓解。
总之，当儿童出现腹腔淋巴结肿大且肚子疼得厉害时，应尽快就医明确原因，以便采取合适的治疗措施。