慢性咽炎不吃药是否能自愈需依据引发原因判断，常见原因包括精神因素、疾病因素、环境因素等。
一、精神因素：慢性咽炎是常见咽喉疾病，若精神压力大或过度紧张，可能诱发。对于精神因素引发且临床症状较轻、无其他不良反应的慢性咽炎，及时改善不良情绪后，通常不吃药可自愈。
二、疾病因素：
1.单纯慢性咽炎，可使用呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等药物。
2.慢性肥厚性咽炎，可采用激光、低温等离子等方法治疗。由疾病因素引起的慢性咽炎不吃药通常难以自愈，需根据具体情况给予相应治疗措施。
三、环境因素：长期处于高污染环境引发的慢性咽炎，因呼吸系统常年受刺激，故一般不吃药不能自愈。此类患者除针对慢性咽炎及时治疗外，还需脱离不良环境，以免影响治疗或诱发其他疾病。
慢性咽炎患者若感觉咽干、咽痛、咽部异物感或临床症状长时间未缓解，应及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗。总之，对于慢性咽炎患者，应明确病因，根据具体情况判断是否能自愈及选择合适的治疗方法。