月经前10天乳房胀痛的主要原因有以下几点：
1.内分泌失调：如果女性在月经前10天，经常出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，或者长期处于高压状态，以及生活作息不规律，经常熬夜，就可能导致内分泌失调，引起激素水平变化，进而出现乳房胀痛的症状。此外，乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等乳腺疾病，也可能导致内分泌失调，引起乳房胀痛。
2.怀孕：如果女性在月经前10天有性生活，且没有采取避孕措施，就可能怀孕。怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，可能会刺激乳房，导致乳房胀痛。此外，怀孕后还可能出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状。如果怀疑自己怀孕，可以用验孕棒或早孕试纸进行检测，或者去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，以明确诊断。
3.经前期综合征：这是一种常见的妇科疾病，可能与精神因素、卵巢激素失调、神经递质异常等有关。患者可能会在月经前出现一系列症状，如乳房胀痛、头痛、背痛、腹胀、便秘、情绪波动等。经前期综合征的症状可能会影响患者的生活和工作，需要及时就医，进行治疗。
4.其他：如果女性患有乳腺炎、乳腺导管扩张症等疾病，也可能出现乳房胀痛的症状。此外，服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，也可能导致乳房胀痛。
如果出现月经前10天乳房胀痛的症状，可以通过以下方法缓解：
1.调整生活方式：保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以及咖啡、茶等含有咖啡因的饮料，避免饮酒。可以多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鱼肉等。
3.热敷：用热毛巾或热水袋热敷乳房，缓解乳房胀痛的症状。
4.按摩：轻轻按摩乳房，促进血液循环，缓解乳房胀痛的症状。
5.就医治疗：如果乳房胀痛的症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，在医生的指导下进行治疗。