嗓子里老是感觉有异物，这可能与以下情况有关：一是咽喉异物卡顿，二是慢性咽炎，三是鼻腔炎症，四是胃食管反流。
一、咽喉异物卡顿：当咽喉部位有异物卡住时，比如葡萄皮、坚果壳、饭米粒或是鱼刺等粘附或卡住，就会使人明显感觉到嗓子里老是有异物，同时还可能伴有咽喉部的刺痛感等表现。
二、慢性咽炎：由于咽喉存在炎症反应，在炎性因子的持续刺激下，会导致咽喉黏膜充血、水肿，进而出现嗓子里老是感觉有异物的现象，并且往往还伴有咽干、刺激性咳嗽等症状。
三、鼻腔炎症：像鼻炎、鼻窦炎这类鼻腔炎症，在炎性产物的作用下，容易引起鼻腔分泌物增多，而当这些鼻腔分泌物倒流并刺激咽喉时，就会造成嗓子里老是感觉有异物，有痰粘感，同时还可能伴有鼻塞、流涕等症状。
四、胃食管反流：因为胃食管反流致使胃酸反流进入咽喉部位，对咽喉部位的黏膜形成刺激性灼伤，从而可能表现出嗓子里老是感觉有异物，还会有喜欢清嗓咳嗽的情况，同时也可能伴有上腹部疼痛、烧灼感等症状。
总之，嗓子里老是感觉有异物，还可能是由其他原因引起的。如果同时伴有其他较为明显的不适症状，应尽快就医，在确诊诱因后，由医生指导进行相应的治疗。