肠易激综合征最主要症状是腹痛、排便习惯改变以及大便性状改变。据相关统计，约有半数以上的肠易激综合征患者会出现腹痛症状。
腹痛表现
疼痛特点： 腹痛部位不固定，以下腹和左下腹较为常见。疼痛性质多样，有胀痛、隐痛、绞痛等。一般在排便或排气后可得到缓解。比如有的患者会在进食后出现腹痛，然后通过排便来减轻疼痛。发作规律： 部分患者腹痛会在晨起时明显，或者与情绪变化有关，当患者处于紧张、焦虑等情绪状态时，腹痛可能会加重。
排便习惯改变
腹泻型表现： 每天排便次数可达到3~5次甚至更多，大便多为稀糊状或水样便，但一般不会含有脓血。例如有的患者早上起来就会有便意，一天要跑好几趟厕所。便秘型表现： 排便困难，大便干结，像羊粪状，每周排便次数少于3次。有的患者好几天才排一次便，排便时感觉很费力。
大便性状改变
腹泻型大便： 大便不成形，外观比较稀薄，水分含量相对较多。显微镜下观察可能没有明显的红细胞、白细胞等异常，但患者会有频繁排便的困扰。便秘型大便： 大便干结，粪便干结如颗粒状，排便时需要用力，排出的粪便表面可能会带有少量黏液。需要注意的是，肠易激综合征的这些症状往往会反复出现，而且症状的严重程度可能会因个体差异以及外界因素（如饮食、情绪等）而有所不同。如果出现上述相关症状，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗和调理措施。