脑萎缩目前没有能完全治愈的特效药物，但可以通过一些药物来缓解症状、延缓病情进展。比如针对伴有认知障碍的患者，可使用胆碱酯酶抑制剂，像多奈哌齐等药物，不过具体用药需在医生评估后决定。
改善认知功能的药物
胆碱酯酶抑制剂： 多奈哌齐是常见的胆碱酯酶抑制剂，它能增加脑内乙酰胆碱的含量，有助于改善轻度至中度阿尔茨海默病引起的认知功能障碍，但需在医生指导下从小剂量开始使用，并且要监测药物相关的不良反应。美金刚： 属于NMDA受体拮抗剂，可用于中重度阿尔茨海默病患者，能调节谷氨酸活性，对改善患者的认知功能、行为障碍等有一定作用。
针对伴随症状的药物
伴有精神症状的药物： 如果脑萎缩患者伴有精神症状，如幻觉、妄想、焦虑、抑郁等，可能会用到抗精神病药物，比如奥氮平。但奥氮平可能会引起体重增加、嗜睡等不良反应，使用时要密切观察患者情况。对于抑郁症状明显的患者，可能会使用抗抑郁药物，像舍曲林等，但也需要注意药物的副作用，如胃肠道不适等。控制癫痫发作的药物： 部分脑萎缩患者可能会出现癫痫发作，这时候就需要根据癫痫发作的类型选用抗癫痫药物，如丙戊酸钠等，要根据患者的具体发作情况来选择合适的药物，并监测血药浓度。
营养神经的药物
B族维生素： 维生素B1、维生素B12等B族维生素有营养神经的作用，有助于维持神经细胞的正常功能。可以通过口服制剂来补充，不过一般是作为辅助治疗手段，单独使用不能从根本上治疗脑萎缩，但对神经功能的维护有一定帮助。胞磷胆碱钠： 能改善脑代谢，促进大脑功能恢复，可用于脑萎缩等脑部疾病的辅助治疗，能在一定程度上改善患者的神经功能状态。需要注意的是，脑萎缩的药物治疗是一个综合的过程，具体用什么药以及用药方案必须由医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来制定，患者不能自行随意用药，以免出现不良反应或影响治疗效果。同时，除了药物治疗外，还可以结合康复训练等综合措施来帮助改善患者的生活质量。