怀孕40天做腹部B超通常需要憋尿。怀孕3个月以后，子宫长大升入腹腔，将肠管自然推向上方，腹部B超就不需要再憋尿了。
在怀孕早期（12周之前），子宫还在盆腔内，做腹部B超时，需要在膀胱内积聚一定量的尿液，将肠道推开，使子宫更清楚地显示出来。如果膀胱不充盈，就会导致肠道内气体干扰，影响图像质量，从而可能影响医生对孕囊、胎芽和胎心的观察。
但需要注意的是，每个人的情况可能会有所不同。如果医生有特殊的要求或存在其他情况，可能会建议不憋尿或采取其他检查方式。此外，在进行腹部B超检查前，还需要注意以下几点：
检查前最好禁食、禁水4-6小时，以避免胃肠道内容物和气体干扰检查。
穿着宽松舒适的衣物，便于检查。
放松心情，避免过度紧张。
如果对检查有任何疑问或担忧，最好在检查前咨询医生，以获得个性化的建议和指导。