异位妊娠也就是常说的宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。导致异位妊娠的原因有多种。其中输卵管因素是最主要的原因，比如输卵管炎症，据统计，约有60%的异位妊娠患者有过输卵管炎病史，输卵管黏膜炎和周围炎会影响输卵管的通畅性，使受精卵运行受阻从而着床在输卵管等部位。
输卵管因素相关情况
输卵管炎症： 包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎严重时可引起管腔完全堵塞而导致不孕，轻者输卵管黏膜粘连、纤毛缺损，影响受精卵在输卵管内的正常运行，增加异位妊娠风险。输卵管周围炎主要是周围组织的炎症，如盆腔腹膜炎等，可造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，影响受精卵的运行。输卵管手术史： 曾做过输卵管绝育手术、输卵管再通手术等的女性，异位妊娠的发生率会增加。比如输卵管绝育术后若发生输卵管再通或瘘管，均有导致异位妊娠的可能，据相关研究，输卵管绝育术后异位妊娠的发生率约为1% - 2%。
宫腔操作因素
宫腔操作史： 多次人工流产会使子宫内膜受损，增加宫腔感染的机会，进而影响受精卵的着床环境，导致异位妊娠风险升高。有过人工流产史的女性，异位妊娠的发生率比没有人工流产史的女性高2 - 3倍。另外，宫内节育器避孕失败的女性，发生异位妊娠的可能性也会增加，因为宫内节育器可能会干扰受精卵在宫腔内的正常着床。
其他因素
受精卵游走： 卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。由于游走时间过长，受精卵在尚未到达子宫腔前就在输卵管内着床发育，从而导致异位妊娠。不过这种情况相对较少见。辅助生殖技术： 随着辅助生殖技术的应用，异位妊娠的发生率也有所增加。比如体外受精 - 胚胎移植后，异位妊娠的发生率约为5% - 8%。这是因为胚胎移植过程中可能会影响受精卵的正常运行和着床位置。子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫： 子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响输卵管的通畅性，使受精卵运行受阻，增加异位妊娠的发生概率。例如较大的子宫肌瘤可能会压迫输卵管，导致管腔狭窄，阻碍受精卵通过。