晚上睡觉手心脚心发热，可能与以下原因有关。
1.自主神经功能紊乱：如果白天精神紧张、压力过大、情绪波动，或处于高温环境、剧烈运动后，可能导致自主神经功能紊乱，使支配汗腺的神经兴奋，出现手心、脚心发热，还可能伴有多汗、脾气暴躁、失眠等症状。
2.感染：如感冒、肺炎等，可导致体温升高，使手心、脚心血管扩张，产生发热感。
3.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌过多，可导致身体产热增加，出现手心、脚心发热，还可能伴有烦躁、多汗、消瘦、手抖等症状。
4.其他：肺结核、风湿热、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致手心、脚心发热。
如果手心、脚心发热的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，增强体质。