老人手发抖可能是生理现象，也可能与特发性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病相关，需对症治疗。
一、生理现象：比如老人在生气、过于激动时，会出现生理性手发抖，这通常可自行缓解，无需治疗。
二、特发性震颤：
1.这是一种遗传性疾病，在进行某些精细动作如拿水杯、绑鞋带时，震颤会加重。
2.一线治疗用药包括普萘洛尔、盐酸阿罗洛尔、扑米酮等。若单一药物效果不佳，可考虑两药联合，当合并焦虑等症状时，可使用阿普唑仑等苯二氮卓类药物。
3.二线治疗用药有加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素等，用药需严格遵医嘱。
三、甲状腺功能亢进：
1.因患者体内甲状腺激素分泌过多，致使肌肉神经兴奋性增强，从而出现经常性手抖，同时还伴有心慌、易发怒、身体消瘦、食欲不振等代谢亢进表现。
2.治疗方法有一般治疗，如低碘饮食；药物治疗，常用药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和普萘洛尔等，用药需遵医嘱；以及手术治疗。
四、帕金森病：
1.常见于老年人，是一种神经系统退变性疾病，主要表现为静止性震颤，如手部发抖，还伴有姿势步态异常、颈项强直等表现。
2.帕金森病无法治愈，但通过治疗可缓解病情。医生通常会根据患者情况制定个体化治疗方案，如支持治疗、药物治疗、手术治疗、心理治疗等。
老人手发抖若经常反复出现且伴有其他不适症状，应尽早前往正规医院就诊，明确具体诱因后，由医生指导进行对症治疗。
总结提示：老人手发抖的原因多样，需仔细分辨，根据不同病因采取相应的治疗措施，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。