甲状腺结节的主要症状并不明显，多数人是在体检做超声时偶然发现的。不过也有少部分人会出现一些表现，比如颈部有肿块，当结节较大时，可能会压迫周围组织，出现吞咽困难、呼吸困难等症状。
颈部肿块表现
可触及肿块：部分患者自己能摸到颈部前方有肿块，肿块大小不一，小的可能只有几毫米，大的能达到几厘米甚至更大。肿块可随吞咽移动：因为甲状腺位于颈部前方，连接着喉部和气管，当吞咽时，甲状腺会随着喉部上下移动，所以甲状腺结节导致的肿块也会随之移动。
压迫相关症状
压迫气管时：可能会出现呼吸困难的情况，尤其是在活动后或者结节较大时更明显。严重的可能会影响正常呼吸，让人感觉喘气费劲。压迫食管时：会出现吞咽不适，比如吞咽时有异物感，吞咽固体食物时可能会感觉吞咽困难，但一般不会影响吞咽液体。
甲状腺功能异常表现
伴甲状腺功能亢进时：患者可能会有心慌、手抖、多汗、怕热、食欲亢进但体重减轻等症状。比如心慌时心跳会明显加快，可能达到每分钟100次以上；多汗就是比正常人更容易出汗，即使在安静状态下也会出汗较多。伴甲状腺功能减退时：会出现乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等表现。乏力就是感觉浑身没力气，做稍微一点活动就容易累；怕冷是比别人更怕寒冷，穿同样多的衣服会觉得更冷。
其他少见症状
结节突然增大：如果甲状腺结节在短时间内突然增大，比如几周内就明显变大，这时候要引起重视，可能需要进一步检查，看是否有恶变等情况。声音嘶哑：当结节压迫到喉返神经时，可能会出现声音嘶哑的症状，而且这种嘶哑可能会逐渐加重。