长头癣主要是由皮肤癣菌感染引起的，比如红色毛癣菌、断发毛癣菌等，约90%的头癣是由这些皮肤癣菌导致的。
接触传染源导致感染
直接接触传染源：如果直接接触了患有头癣的人或者患病的动物，就很容易被感染。比如和头癣患者密切接触，像一起玩耍、共用梳子、帽子等物品，就有可能让皮肤癣菌传播到自己头上引发头癣。间接接触传染源：接触了被皮肤癣菌污染的物品，像被污染的梳子、头巾、枕头等，也可能感染头癣。比如在公共场合使用了被头癣患者污染过的梳子，就有被传染的风险。
自身免疫力因素影响
免疫力较低人群：儿童的免疫系统还在发育中，相对比较脆弱，所以儿童更容易长头癣，比如5 - 12岁的儿童发病率相对较高。而成年人如果本身患有糖尿病等基础疾病，或者长期使用免疫抑制剂，导致免疫力下降，也容易感染头癣。比如长期服用糖皮质激素的患者，由于免疫力受影响，感染头癣的几率会增加。
卫生习惯不佳引发
头部卫生差：不经常洗头，头皮上的油脂、灰尘等容易堆积，为皮肤癣菌的生长提供了有利环境，从而增加长头癣的可能性。比如有的孩子好几天不洗头，头皮污垢多，就更容易长头癣。不良生活习惯：比如和他人共用个人物品且不注意消毒，或者身处卫生条件差的环境中，都可能促使头癣的发生。像在卫生条件恶劣的集体生活环境里，头癣的传播风险就会增高。