并没有所谓阑尾炎最严重的并发症这一确切说法，阑尾炎常见并发症包括腹腔脓肿、化脓性门静脉炎以及形成内外瘘等，这些并发症都会给身体带来极大危害，但并非所有阑尾炎都会引发并发症，具体需依据自身实际情况判断。
一、腹腔脓肿：这是阑尾炎未得到及时医治的后果。常见类型有阑尾周围脓肿、肠间隙脓肿、膈下脓肿、盆腔脓肿等，其中以阑尾周围脓肿较为多见。患者大多会表现出腹胀、腹痛、有压痛性肿块等症状，同时伴有全身感染的中毒症状。少量脓肿可自行吸收而逐渐康复，若脓肿较为严重，则通常需要通过手术切开引流来实现治疗效果。
1.阑尾周围脓肿：是腹腔脓肿的常见类型之一。
2.症状表现：腹胀、腹痛、压痛性肿块和全身感染中毒症状。
3.治疗方法：少量可自行吸收，严重的需手术切开引流。
二、门静脉炎：阑尾静脉中的感染性血栓在静脉血液循环中，随肠系膜上静脉的血液回流到门静脉处，就可能导致局部感染，引发化脓性门静脉炎。患者一般会呈现高热、寒战、腹部疼痛、轻度黄疸等症状，此时应立即进行阑尾切除术，并大剂量应用抗生素以控制感染。
1.发病原因：感染性血栓回流。
2.症状表现：高热、寒战、腹痛、黄疸。
3.治疗措施：阑尾切除加抗生素控制。
三、内外瘘：倘若阑尾部位的脓肿未获及时医治，就可能进一步向小肠、大肠、结肠、膀胱、阴道以及腹壁等部位蔓延，穿破后会导致各类内外瘘形成。此时脓液可经瘘管排出而污染腹腔，应及时进行阑尾切除术，并根据具体情况处理瘘口，以控制疾病发展。
1.蔓延部位：小肠、大肠等多处。
2.后果：形成内外瘘。
3.应对措施：阑尾切除和处理瘘口。
总之，阑尾炎的这些并发症都不容小觑，一旦确诊阑尾炎，应密切关注病情变化，及时采取合适的治疗措施，以避免并发症的发生和发展。