痛风是因长期血尿酸增高引发的一组临床代谢综合征，主要临床表现为突发的痛风关节炎与痛风性肾病。对痛风的判定需结合临床表现、实验室检查及影像学检查综合考量。
一、临床表现：
1.痛风关节炎最为常见，通常表现为下肢大关节突然出现红、肿、热、痛，常见于大脚趾、足背、脚踝和膝关节等部位。若治疗不当，可能转为慢性且迁延不愈，出现多关节反复肿胀、疼痛。
2.存在实验室检查血尿酸增高。就痛风关节炎而言，若关节炎突发红、肿、热、痛，同时伴有持续血尿酸增高，临床上血尿酸大于420μmol/L可判断为高尿酸血症，一般此时诊断即可成立。必要时可进行关节X线检查，查看关节局部有无尿酸盐沉积。
二、发作特点：痛风急性发作多以下肢、单关节为主，多数患者首发于第一跖趾关节，且一般存在一定诱发因素，如进食大量高嘌呤食物、酗酒或过度疲劳等。
总之，通过综合患者症状、实验室检查及必要的影像学检查，判断是否痛风相对较为容易确诊。