肾阴虚和肾阳虚一般不建议同时双补。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、潮热盗汗等，肾阳虚主要表现为畏寒怕冷、四肢冰凉等。通常需要根据个体的具体情况，先辨明以哪种虚为主，再进行针对性调理。比如约有60%的患者是以肾阴虚或肾阳虚其中一种为主的情况。
从中医理论角度分析
中医认为肾阴虚和肾阳虚的病理机制不同，肾阴虚是肾阴亏损，虚热内生；肾阳虚是肾阳不足，虚寒内生。同时双补可能会出现相互制约或加重不适的情况。比如肾阴虚患者再大量补充温热的补肾阳药物，可能会加重潮热、口干等肾阴虚的症状；而肾阳虚患者过多服用滋腻的补肾阴药物，可能会导致畏寒等阳虚症状加重。
从临床常见情况来看
在临床门诊中，约70%的患者是单纯的肾阴虚或单纯的肾阳虚。对于单纯肾阴虚的患者，常用六味地黄丸等滋阴补肾的药物；对于单纯肾阳虚的患者，常用金匮肾气丸等温补肾阳的药物。如果盲目同时双补，可能无法达到理想的治疗效果，还可能影响病情恢复。比如一位单纯肾阴虚的患者自行同时服用六味地黄丸和金匮肾气丸，不仅不能更好地改善症状，还可能因为药物的相互作用引起肠胃不适等问题。
从调理方式的差异来讲
肾阴虚的调理往往需要滋阴，在饮食上可多吃桑葚、黑芝麻等滋阴食物；而肾阳虚的调理需要温阳，饮食上可多吃羊肉、韭菜等温热性食物。同时进行两种不同方向的调理，在饮食搭配等方面很难精准把握，容易出现调理失衡的情况。比如既吃了大量滋阴的桑葚，又吃了很多温阳的羊肉，可能会让身体的阴阳平衡更难调整回来。