胆结石0.8厘米是否严重需视具体情况而定。
一、若只是单纯的胆结石0.8厘米，且没有任何症状和并发症，那么通常并不严重，此时一般无需特殊治疗，主要侧重于预防以及改善生活方式，比如规律作息、合理饮食、避免高油高脂食物等。
二、若合并有症状，比如出现胆绞痛、上腹隐痛等情况，这可能意味着胆管存在堵塞，情况往往比较严重，通常建议进行手术治疗。另外，以下这些情况也应考虑手术治疗：
1.结石数量较多且结石直径达到或超过2至3厘米。
2.胆囊壁出现钙化或呈现瓷性胆囊。
3.伴有胆囊息肉且息肉大小达到或超过1厘米。
4.胆囊壁增厚（大于3毫米）同时伴有慢性胆囊炎。
胆结石0.8厘米的患者还需要定期进行复查，以检查结石是否有增大、堵塞或发生病变等情况，如果有这些情况则应及时就医处理。
总之，对于胆结石0.8厘米的情况要综合多方面来判断其严重性，并根据实际状况采取相应的措施，同时要做好定期复查和观察。