肾结石0.8cm严不严重，主要取决于结石的位置、形状、数量，以及是否存在梗阻和感染等并发症。一般来说，肾结石0.8cm不算太大，但也不算太小，如果没有症状，可以暂时不治疗，定期复查B超，观察结石的变化。如果出现了疼痛、血尿、发热等症状，或者结石引起了梗阻和感染，就需要及时治疗，以免病情加重。
以下是关于肾结石0.8cm的一些具体情况和建议：
1.无症状的肾结石0.8cm：
定期复查B超：建议每3~6个月复查一次，了解结石的大小、位置、数量等变化。
调整生活方式：保持适量的水分摄入，避免憋尿；饮食上注意营养均衡，少吃富含草酸和嘌呤的食物，如菠菜、动物内脏等。
治疗其他疾病：如果有高血压、糖尿病等慢性疾病，要积极控制病情，这些疾病可能会影响肾脏功能和结石的形成。
2.有症状的肾结石0.8cm：
药物治疗：如果疼痛不严重，可以使用布洛芬、吲哚美辛等止痛药缓解症状。如果合并感染，可以使用抗生素进行抗感染治疗。
体外冲击波碎石：这是一种非侵入性的治疗方法，通过体外碎石机产生的冲击波将结石击碎，使其随尿液排出体外。适用于直径小于2cm的肾结石。
输尿管软镜碎石取石术：是一种微创手术，通过人体自然腔道将输尿管软镜插入肾脏，利用激光等设备将结石击碎取出。适用于直径小于2cm的肾结石，尤其是肾脏下盏的结石。
经皮肾镜取石术：也是一种微创手术，在腰部建立一个通道，通过肾镜将结石取出。适用于较大的肾结石或复杂性肾结石。
3.存在并发症的肾结石0.8cm：
梗阻：如果结石导致尿路梗阻，会引起肾积水，影响肾脏功能。需要及时解除梗阻，如放置输尿管支架或肾造瘘管等。
感染：结石合并感染会引起发热、寒战等症状，需要使用抗生素进行抗感染治疗。如果感染严重，可能需要手术引流。
总之，肾结石0.8cm严不严重，需要根据具体情况综合判断。建议及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，要注意日常的预防和保健，减少结石的形成和复发。