双侧腮腺肿大的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.感染：腮腺炎是最常见的原因之一，由病毒或细菌感染引起。腮腺位于两侧耳垂下方，感染后会导致腮腺肿大、疼痛。此外，口腔内的其他感染，如牙龈炎、扁桃体炎等，也可能引起腮腺肿大。
2.免疫性疾病：自身免疫性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也可能导致腮腺肿大。这些疾病会攻击自身组织，引起炎症反应。
3.过敏：某些食物、药物或接触物过敏可能导致腮腺肿大。过敏反应会引起局部炎症和肿胀。
4.肿瘤：腮腺本身或附近的肿瘤可以压迫或侵犯腮腺，导致肿大。良性或恶性肿瘤都可能发生。
5.其他原因：外伤、放射性损伤、内分泌失调等也可能引起腮腺肿大。
如果出现双侧腮腺肿大，建议采取以下措施：
1.就医诊断：及时就诊，医生会进行详细的身体检查和询问病史，以确定肿大的原因。可能会进行血液检查、影像学检查等，以帮助诊断。
2.治疗病因：根据病因进行相应的治疗。如果是感染，可能需要使用抗生素或抗病毒药物；如果是免疫性疾病，可能需要免疫抑制剂或其他治疗方法；如果是过敏，需要避免过敏原并使用抗过敏药物。
3.对症治疗：在等待诊断和治疗的过程中，可以采取一些对症治疗措施来缓解症状。例如，使用冷敷或热敷来减轻疼痛和肿胀；保持口腔清洁，避免食用辛辣、酸性食物，以免刺激腮腺。
4.注意休息：充足的休息有助于身体恢复。
5.随访复查：按照医生的建议定期进行随访和复查，以监测病情的变化。
需要注意的是，双侧腮腺肿大的原因可能较为复杂，有时需要进一步的检查和诊断。在治疗过程中，应遵循医生的建议，并注意个人卫生和饮食健康。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，对于儿童和老年人等特殊人群，双侧腮腺肿大可能需要更加密切的关注和治疗。