静脉曲张主要是由于静脉壁薄弱、静脉瓣功能不全以及静脉压力增高导致的。据统计，久坐久站人群中静脉曲张的发生率相对较高。
一、静脉壁薄弱因素
先天性静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁的弹性和强度就比常人差，就像水管的管壁薄了一样，更容易出现扩张，从而引发静脉曲张。比如一些家族中有遗传倾向的人，他们的静脉壁结构在出生时就可能存在一定缺陷。后天性静脉壁损伤： 比如长期受到外伤等情况，会损伤静脉壁，使得静脉壁的正常功能受到影响，也容易导致静脉曲张的发生。像一些从事重体力劳动且经常受伤的人，相对来说患静脉曲张的风险会增加。
二、静脉瓣功能不全因素
静脉瓣发育异常： 静脉瓣是防止血液逆流的重要结构，如果静脉瓣发育不正常，比如存在瓣叶过小、瓣环发育不良等情况，就不能很好地发挥防止血液逆流的作用，血液就容易倒流，长期下来就会引起静脉扩张，导致静脉曲张。静脉瓣受损： 随着年龄增长或者一些疾病影响，静脉瓣可能会受到损伤。例如长时间站立工作的人，静脉瓣长期受到血液回流的压力冲击，容易出现损伤，进而影响其功能，引发静脉曲张。
三、静脉压力增高因素
长期站立或久坐： 长时间保持站立姿势时，人体下肢静脉需要承受较大的压力，血液回流相对困难；久坐时下肢静脉血液回流也会受阻，导致静脉内压力升高，久而久之就容易引发静脉曲张。据研究，长时间站立工作的人群中，静脉曲张的患病率能达到20%左右。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹部压力会反复增高，这会影响下肢静脉血液的回流，使得静脉内压力持续升高，增加了患静脉曲张的几率。比如一些长期从事搬运工作的人，患下肢静脉曲张的风险就比常人高很多。妊娠： 女性在妊娠期间，子宫增大可能会压迫盆腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，同时孕期体内激素水平的变化也会影响静脉壁的张力，使得静脉容易扩张，从而引发静脉曲张。大约有20%的孕妇会出现不同程度的下肢静脉曲张。