肺炎在肺部CT上表现多样,不同类型肺炎有不同特征。
细菌性肺炎
常见表现为肺部片状或斑片状高密度影,多沿支气管分布,边界欠清,可伴有支气管充气征等。
病毒性肺炎
多呈现磨玻璃影、间质性改变,可分布于双肺外带,病灶可呈多发小片状,部分患者可出现肺实变。
真菌性肺炎
CT表现多样,可为结节影、肿块影、斑片状影等,有时可见晕征、空气半月征等特殊表现,好发于免疫抑制人群。
非感染性肺炎
如过敏性肺炎,CT可见两肺弥漫分布的磨玻璃影、小结节影,以中下肺野为主,脱离过敏原后部分病灶可吸收。对于儿童肺炎,需特别关注其肺部CT表现特点,儿童肺炎可能有更易出现肺不张等情况,且不同年龄段儿童肺炎CT表现有一定差异,临床医生需结合患儿具体情况综合判断。对于老年人肺炎,肺部CT表现可能不典型,需与其他肺部疾病仔细鉴别,以准确诊断和制定治疗方案。
