新冠感染主要指新型冠状病毒感染,其肺部CT典型表现于早期、进展期、重症期、恢复期呈现动态发展且具有不同影像学表现,病情严重者的影像表现更具特殊性。
一、早期:早期时,在肺外侧可明显看到多发小斑片影。这是因为病毒刺激肺部,致使肺组织充血、肿胀,引发组织渗出,从而在CT上呈现为斑片影。
二、进展期:当病情进一步发展进入进展期后,双肺会出现磨玻璃影、浸润影。这些变化与肺组织渗出加重密切相关。
三、重症期:若病情持续恶化,因肺组织不断受损,会出现大量坏死细胞、免疫细胞增生以及肺纤维化。这种情况下,在CT上表现为肺脏的实变,即肺泡内部各种物质堆积,使含气量减少,整个肺脏致密性升高的病变。少见胸腔积液,胸腔积液就是胸膜腔内液体量增多,在CT上呈现为高密度灶。
四、恢复期:就预后而言,多数新型冠状病毒感染患者经积极治疗后,病灶可被机体吸收,通常CT检查无明显异常。但对于严重的新型冠状病毒感染患者,一旦发生肺部组织实变,即便病情痊愈,复查CT仍可见肺组织纤维化、增生的表现。
总结概况提示:本文详细阐述了新型冠状病毒感染肺部CT在不同阶段的典型表现,包括早期的斑片影、进展期的磨玻璃影等,以及重症期的实变和恢复期的情况,还提到了严重患者即使痊愈后可能遗留的纤维化等表现。
