关键点：同房后小便后用纸擦有淡血水，原因包括月经污染、尿道或阴道损伤、尿路感染、尿路结石、妇科疾病、尿路肿瘤。
一、月经污染：如果同房发生在月经期末期，经血可能混入小便，表现为擦时有淡血水，月经结束后这种情况通常会消失。
二、尿道或阴道损伤：
1.同房过程中动作或姿势不当可能导致一方或双方的肛门、尿道口等部位皮肤破损，小便擦拭时就会有淡血水出现，一般出血量少且可自行愈合。
2.建议日常性生活避免过于粗暴，以防出现不必要的外部创伤。
三、尿路感染：
1.若一方或双方本身有泌尿系统炎症，如膀胱炎、尿道炎等，同房动作可能使女性阴道或双方尿道受外力挤压，导致细菌进入形成上行感染，从而加重炎症反应，出现淡血水情况。
2.治疗主要采用抗感染药物，如阿莫西林、氧氟沙星等。
四、尿路结石：
1.超声检查发现结石时，结石嵌顿可致输尿管、膀胱等部位损伤而出血，引起同房后小便擦有淡血水。
2.临床上多采取手术治疗，具体治疗方法依据结石大小选择不同的碎石术。
五、妇科疾病：
1.常见的阴道炎症、宫颈炎症等，炎症刺激黏膜细胞可造成损伤和出血。
2.治疗一般在医生指导下使用抗生素药物，如阿奇霉素、多西环素等。
六、尿路肿瘤：
1.泌尿系统肿瘤如膀胱癌等也会引发此类情况。
2.治疗以手术为主，可采取部分或根治性切除术切除病变部位，再结合放化疗等辅助治疗。通常原发病问题得到控制后，这种出血情况会逐渐减少。
总结：同房后小便擦有淡血水可能由多种原因引起，包括月经、损伤、感染、结石、妇科疾病和尿路肿瘤等，需根据具体情况进行诊断和治疗。