外阴瘙痒可能由多种原因引起。比如，约70%的外阴瘙痒是由局部原因导致的，像阴道分泌物刺激就是常见原因之一。阴道炎症会使白带增多，若白带呈脓性、血性或有特殊气味，长期刺激外阴就会引发瘙痒。
局部原因导致的外阴瘙痒
阴道炎症： 霉菌性阴道炎会让白带呈豆腐渣样，刺激外阴引发瘙痒；滴虫性阴道炎的白带多为稀薄脓性、泡沫状，也会导致外阴瘙痒。外阴局部病变： 外阴湿疹会出现外阴皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒；外阴硬化性苔藓主要表现为外阴皮肤变白、变薄，也常伴有瘙痒症状。
全身原因导致的外阴瘙痒
糖尿病： 糖尿病患者血糖高，尿液中含糖量高，会刺激外阴皮肤，引发瘙痒，约有10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状。黄疸： 由于血液中胆盐含量升高，刺激皮肤神经末梢，可引起全身皮肤瘙痒，部分人会伴有外阴瘙痒。妊娠期肝内胆汁淤积症： 多发生在妊娠中晚期，以皮肤瘙痒为主要症状，也可能出现外阴瘙痒。
不良卫生习惯引起的外阴瘙痒
不注意清洁： 不经常清洗外阴，不勤换内裤，会导致外阴局部污垢积聚，刺激外阴引发瘙痒。建议每天用清水清洗外阴1 - 2次。使用刺激性用品： 比如使用碱性过强的肥皂清洗外阴，或使用某些刺激性的卫生用品，会破坏外阴皮肤的酸碱平衡，引起瘙痒。