精子存活率20%是比较严重的情况，可能会对生育能力产生一定影响。以下是关于这种情况的一些解释和建议：
1.生育能力下降：精子存活率是评估男性生育能力的重要指标之一。正常情况下，精子存活率应该在70%以上。当精子存活率为20%时，受孕的机会会明显降低，因为健康的精子更有可能受精并使卵子受孕。
2.潜在的健康问题：精子存活率低可能暗示存在一些潜在的健康问题，如精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎等生殖系统疾病。这些疾病可能影响精子的生成、成熟和活力。
3.进一步检查和诊断：如果发现精子存活率低，建议及时咨询专业的男科医生或生殖专家。他们可能会进行进一步的检查，如精液分析、激素检查、睾丸超声等，以确定具体的原因。
4.治疗选择：根据具体的病因，医生可能会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他辅助生殖技术。在某些情况下，改善生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食、减少压力等，也对提高精子质量有帮助。
5.受孕机会和时间：即使精子存活率低，仍然有可能自然受孕。受孕的机会会受到多种因素的影响，包括精子质量、女性生育能力、受孕时机等。在治疗期间，与医生密切合作，遵循他们的建议，并保持耐心是很重要的。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗效果也会因人而异。如果您对精子存活率低或生育能力有任何疑虑，最好咨询专业医生以获取个性化的建议和指导。此外，早期诊断和治疗对于提高生育机会和保护男性生殖健康至关重要。